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2020
05-19

cctv焦点访谈视频全集20200520团结合作 共抗疫情 第73届世界卫生大会 新冠肺炎 世卫组织

焦点访谈20200509一台特殊的肺移植手术 新冠肺炎 呼吸机 全力救治

对于一些新冠肺炎危重症患者的救治,清除了体内的新冠病毒还远远不够,因为有些患者由于复杂的基础性疾病合并症、长期插管治疗引发的细菌感染等各种原因,依然处在病重、病危状态,需要靠呼吸机、ECMO等生命辅助设备来维持生命。为了这些患者的康复,国家调集多方力量,不遗余力,对他们进行全力救治,这样的努力从未停止。我们的记者历时近两个星期,记录了武汉一场特殊的手术。

4月18日的武汉汉口火车站,旅客中来了一群特殊的客人。

国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组组长、无锡人民医院副院长陈静瑜告诉记者,他带领他的团队到武汉来对一些危重症的晚期新冠病人进行评估,能做肺移植的就做肺移植。

接受命令紧急来到武汉的陈静瑜团队是国内顶尖的肺移植领域的专家团队。此前,他们已经在无锡成功实施了两例新冠肺炎患者的肺移植手术。他们的到来对于这些患者来说,多了一项治疗的选择,也多了一些生的希望。

此时的武汉有将近40名病人,他们新冠肺炎虽然治愈,但是由于高龄、复杂的基础性疾病合并症、长期插管治疗引发的细菌感染等等,依然无法摆脱有创呼吸机、ECMO人工肺等生命支持设备。

在武汉大学人民医院东院ICU病房里,65岁的崔志强由于新冠肺炎已导致不可逆的肺纤维化、呼吸衰竭,已经使用ECMO人工肺60多天。

对于危重症患者来说,ECMO人工肺能够迅速改善病人的缺氧情况,让病人自身的肺得到休息。但它仅仅是一个生命支持系统,是一个临时的手段,最终病人是否能够康复要看患者自身的肺能否好转。ECMO人工肺已经使用了60多天依旧不能够撤机,这对于崔志强来说并不是一件好事,感染和多脏器衰竭的可能性变大。肺移植能否帮助他渡过这个生死关?

第二天一早,专家们开始忙碌起来。崔志强必须要通过一次全面的CT检查来决定是否符合肺移植的条件。CT室在另一栋楼内,步行只需要10分钟,然而运送这个病人却处处充满了风险。

做CT检查,按惯例只能病人一个人在检查室,但是周晨亮等两位医生却穿上铅防护服留在了里面。

CT检查的结果,病人的肺功能评估不可逆,但其他的脏器功能还很完好,感染控制得很好,这让肺移植成为可能,并且越快实施越好。

然而,肺移植手术本身就很复杂。同时,病人曾经得过新冠肺炎,再加上病人使用ECMO时间长达60多天,此前绝无仅有。

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